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“糖尿病 ”答疑

糖尿病合并痛风患者怎样调理饮食?

  随着人们生活水平的提高,高嘌呤饮食的增加,痛风发病率逐年提高。但往往病人易与风湿性、类风湿性关节炎及其他关节疼痛混淆,导致盲目用药而久治不愈,严重者不仅引起关节疼痛、畸形、痛风石沉积,甚至发生肾功能衰竭,威胁病人生命。该病常与糖尿病、动脉硬化、冠心病、脑血管意外并存。营养过剩是痛风发病的原因之一,大多数病人都存在高热量、高蛋白、高脂肪、高嘌呤的饮食问题。患者由于嘌呤代谢紊乱而使血液尿酸过高,正常人为157~420 mm0l/L,痛风病人高于此值。

  痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,饮食治疗对控制病情发展,预防并发症的发生起到积极作用。糖尿病合并痛风患者饮食应注意:

  (1)减少外源性嘌呤来源,避免含嘌呤高的饮食如动物内脏、鱼虾蟹等海味、肉类和豌豆等。

  (2)调整饮食,防止过胖,蛋白质摄入量每日控制在1克/公斤体重,碳水化合物占总热量的50%~60%。

  (3)增加尿酸排泄,多饮水,每天饮用2500~3000毫升,使尿量达到2000毫升为宜。每天热水浴,也可增加尿酸排出。

  (4)戒酒。酒能造成体内乳酸堆积,乳酸可对尿酸排泄产生竞争性抑制作用使血尿酸增高。酒还可促进嘌呤合成,如在饮酒时同时摄入高蛋白、高脂肪、高嘌呤饮食,能使痛风病急性发作。

本答案内容由家庭医生在线特约专家参与编辑