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“血管瘤 ”答疑

什么是血管瘤?

  “血管瘤”这个“家族”,有很多“成员”:草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣等。不论患的是哪种,都说是得了“血管瘤”,其中以草莓状血管瘤和鲜红斑痣最为多见。如今,医学界对血管瘤有了新的认识,以前血管瘤的成员,其实各自有着不同的病理基础。根据不同的病理改变,“血管瘤”有了新的定义:草莓状血管瘤才称为血管瘤,而鲜红斑痣、海绵状血管瘤等则归为血管畸形。

  血管瘤(下文所指的血管瘤均按新分类,即专指草莓状血管瘤)在出生时或出生后不久出现,一般开始只是一个针尖大或豆粒大的小红点,不引人注意。通常1岁内会快速增长(增殖期),1岁后停止增殖,进入缓慢的消退期。

  血管畸形如鲜红斑痣,出生时即可发现,它不会高出皮肤表面,就像脸上被粉红色的画笔画了一下而已。病变大小不会变化,只是随着年龄的增加,颜色逐渐加深。

  那么该如何治疗呢?

  鲜红斑痣(现叫微静脉畸形),不能用同位素敷贴。婴幼儿或成人颜色较浅的病变,主要以脉冲染料激光治疗效果较好。国外主张婴幼儿越早治疗越好,因为随年龄增长,病变颜色加深,治疗难度也增加;颜色较深的病变,可用其他类型的激光或光动力治疗。疗效也只是病变部位的颜色变浅,没办法达到和正常皮肤一样。

  海绵状血管瘤(现叫静脉畸形),如果病变不深,可以注射平阳霉素;病变深和广泛,可以注射无水酒精。累及黏膜的病变,激光治疗是最佳方法。

  蔓状血管瘤(现叫动静脉畸形),要进行动脉造影、栓塞加手术疗法,才能达到根治目的。

本答案内容由家庭医生在线特约专家参与编辑