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“避孕 ”答疑

为什么乙肝女性要注意避孕药的服用?

  服避孕药,要看肝功能:各类避孕药是由雌、孕、雄激素单独或相互配伍配制而成的。这些激素由于化学结构的特点,我们把它们称为甾体激素。避孕药和女性自身产生的雌、孕激素一样,主要在肝脏进行代谢,最后的代谢降解产物与肝脏中一种称为二糖醛酸盐的物质结合后,形成水溶性物质,然后大部分再经肾脏从尿中排出,一小部分则从大便中排出。所以,当肝功能受到损害时,避孕药代谢排出的途径就可能受到影响,使避孕药在体内累积,由此可产生一系列问题。如:影响糖代谢、脂代谢;对血液的凝血与纤维溶解系统也可能造成影响,导致血管内血栓形成,严重的可致心肌梗死、脑血管意外;此外,可致血压升高。由于避孕药累积,还可能导致一些与激素有关的肿瘤(如乳腺癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌等)发生率上升。因此,就肝脏而言,能不能服用避孕药,主要是看肝功能正常与否,而与是否感染了乙肝病毒并无必然联系。换言之,乙肝病人是不能服用避孕药的,包括急、慢性肝炎。而乙肝病毒携带者,可以考虑服用避孕药。当然,还要看有没有其它属于口服避孕药禁忌证的疾病。如果肝功能异常的话,则不论是由其他疾病或乙肝病毒感染引起,都不能服用避孕药。

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