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“甲亢 ”答疑

甲亢患者选择哪种治疗方法效果最佳?

  若甲状腺肿大不明显,可能吃药的效果会好;若甲状腺肿大明显,则手术的效果可能更好。若有些患者吃药也反复发作,但又不想做手术,甲状腺肿大情况并不明显,复诊不方便或者经济不允许等情况下,则可以选择同位素治疗。同位素治疗属于一种破坏性的治疗,相当于不开刀的手术。使用碘131射线把甲状腺破坏,引起甲状腺纤维化,随着治疗时间的延长,多数患者会发生不同程度的甲状腺功能低下(俗称甲减)。甲减会导致人心情抑郁、体力不足、精神萎靡、各种皮肤问题、性冷淡;严重者会发生全身浮肿、昏迷等问题。

  手术治疗也能有效解决甲亢,专业的医生能帮助判断切除多大范围的甲状腺,既能解决甲亢问题而又不会导致甲减。但手术治疗会在颈部留下疤痕。现在则可选择微创的手术方式,但这种方式不是开放式的,很可能影响医生的视野,有切除失败或切除不干净的可能。另外由于微创手术是由腋下经胸部再到颈部,很可能会损伤中间的组织。某些甲亢患者的身体状况如采取手术治疗的话,手术风险会较高,例如甲亢合并心脏病、心衰竭、严重心律失常等,此类病人应慎重考虑手术治疗。

本答案内容由家庭医生在线特约专家参与编辑