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“睡眠呼吸暂停低通气综合征 ”答疑

鼻腔平面阻塞导致的OSAHS怎样用手术治疗?

  鼻腔平面阻塞可根据相关的术前检查确定是否存在鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等进行相应的鼻腔扩容手术,如鼻息肉摘除术、鼻甲射频消融术、鼻中隔矫正术等。解决此平面阻塞的经典手术就是1981年由Fujita首创的悬雍垂腭咽成形术(UPPP),多年来已有以UPPP为基础多种改良术式应用于临床,如H-UPPP、Z-PPP,还有硬腭截短术等,成功率较单纯的UPPP明显提高,但远期效果仍欠理想,只有60%左右,且或多或少存在一定的手术并发症。儿童OSAHS多数是由腺样体肥大及/或扁桃体肥大所致,切除肥大的腺样体及扁桃体可有效改善或消除OSAHS症状。手术方法可采用内镜直视下微创吸切、高频电切或低温等离子射频消融。

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